Toate datele prezentate mai jos sunt calculate pe baza cererilor de despăgubire, a plăților efectuate și a evidenței contabile reale ale cabinetului dumneavoastră — nu pe baza mediilor din sector.
Ratele de respingere, ratele de încasare și principalele motive de respingere pentru fiecare asigurător căruia îi facturați — calculate pe baza istoricului propriu al cererilor de rambursare, astfel încât să știți exact care asigurători vă generează cele mai mari costuri și de ce.
Suma facturată comparativ cu suma acceptată pentru fiecare cod de procedură, pe asigurător, pe baza informațiilor extrase din avizele de plată și din registrul PMS. Codurile pentru care un asigurător acceptă o sumă mai mică decât cea prevăzută în cel mai avantajos contract al dumneavoastră sunt semnalate automat.
Fără foi de calcul, fără consultanți, fără introducerea manuală a datelor. Conectați-vă o singură dată, iar analiza se realizează automat.
Claims Intelligence analizează cererile de despăgubire, plățile efectuate și istoricul înregistrărilor contabile existente deja în sistemul dumneavoastră de gestionare a cabinetului.
În timp ce cererile de rambursare și plățile trec prin cabinetul dumneavoastră, în fundal se generează fișele de evaluare ale plătitorilor și valorile de referință ale onorariilor pe cod.
Fiecare cifră prezentată de Claims Intelligence provine din istoricul propriu al cabinetului dumneavoastră — cererile de rambursare depuse, plățile primite, registrul contabil. Nu există valori de referință din industrie care să înlocuiască realitatea: sumele menționate într-o scrisoare de negociere sunt sumele pe care un plătitor le-a plătit efectiv sau a refuzat să le plătească în legătură cu cererile dumneavoastră de rambursare.
Serviciul „Claims Intelligence” costă 299,99 USD pe lună, ca opțiune suplimentară la orice abonament. Pachetul „Insurance Suite”, la 399,99 USD pe lună, îl include împreună cu „Insurance Verification” (199,99 USD pe lună separat) (cu 100 USD pe lună mai ieftin decât achiziționarea separată a celor două) iar planul „AI Dental Office” include pachetul complet „Insurance Suite”.
Un cod renegociat cu succes acoperă, de obicei, singur costul abonamentului.
Vezi toate prețurileDin propria dvs. activitate: cererile de rambursare pe care le-ați depus, sumele returnate de plătitori și registrul dvs. din sistemul de gestionare a plăților (PMS). Serviciul Claims Intelligence nu utilizează valori de referință din industrie sau estimări — fiecare rată de respingere, fiecare rată de recuperare și fiecare sumă acceptată sunt calculate pe baza istoricului real al cererilor dvs. de rambursare.
Pentru fiecare asigurător căruia îi facturați: rata de respingere, rata de încasare și principalele motive de respingere — toate calculate pe baza propriilor cereri de rambursare. Puteți vedea care asigurători resping cele mai multe cereri, care plătesc cel mai lent în raport cu sumele facturate și exact care sunt motivele de respingere care se repetă în mod constant.
Sistemul învață care sunt diferențele dintre sumele facturate și cele admise pentru fiecare cod de procedură și fiecare plătitor, pe baza extraselor de plată și a registrului PMS. Atunci când suma admisă de un plătitor pentru un anumit cod este mai mică decât cea prevăzută în cel mai avantajos contract al dumneavoastră pentru același cod, acesta este marcat ca fiind un candidat pentru negociere — împreună cu dovezile financiare aferente.
Nu — inteligența artificială redactează fiecare scrisoare pe baza propriilor dovezi de rambursare, iar dumneavoastră o verificați înainte ca aceasta să fie trimisă. De acolo, un sistem de urmărire monitorizează întregul ciclu: redactare, trimitere, răspuns, acceptare și creșterea măsurată odată ce tariful renegociat intră în vigoare.
Scrisori redactate pe baza propriilor dovezi de rambursare, gata pentru a fi verificate și semnate de dumneavoastră. Un sistem integrat de urmărire monitorizează întregul ciclu — proiect, trimis, contestat, acceptat — și măsoară creșterea înregistrată odată cu intrarea în vigoare a unei noi taxe.
Fiecare cerere de rambursare este evaluată înainte de a fi transmisă, iar fiecare risc semnalat este însoțit de o indicație specifică privind remedierea necesară — atașament lipsă, limită de frecvență, perioadă de așteptare sau autorizare prealabilă — astfel încât să fie corectată înainte ca plătitorul să o vadă.
Deschideți analiza taxelor și vedeți care sunt codurile pentru care anumiți plătitori plătesc sume insuficiente — folosind propriile sume exprimate în dolari ca dovadă.
Elaborați scrisoarea de negociere pe baza acestor dovezi, trimiteți-o plătitorului și urmăriți întregul proces până la acceptarea onorariului.
Fiecare cerere de rambursare este evaluată înainte de a fi depusă, iar riscurile semnalate sunt însoțite de o soluție specifică: un atașament lipsă, o limită de frecvență, o perioadă de așteptare neîndeplinită sau o cerință de autorizare prealabilă. Scopul este ca problema să fie rezolvată înainte ca plătitorul să vadă cererea de rambursare.
299,99 $/lună ca opțiune suplimentară la orice abonament. Pachetul „Insurance Suite” (399,99 $/lună) îl include împreună cu serviciul „Insurance Verification”, la un preț cu 100 $/lună mai mic decât dacă le-ați achiziționa separat, iar abonamentul „AI Dental Office” include pachetul complet „Insurance Suite”. Multe cabinete constată că un singur cod renegociat cu succes acoperă costul abonamentului, deși rezultatele depind de plătitori și de contractele dvs.
Claims Intelligence transformă istoricul cererilor de rambursare și al evidențelor contabile ale cabinetului dumneavoastră într-un avantaj pentru generarea de venituri — fișe de evaluare a plătitorilor, analize ale tarifelor PPO pe cod, scrisori de negociere redactate cu ajutorul inteligenței artificiale și o verificare a riscului de respingere pentru fiecare cerere de rambursare înainte de trimiterea acesteia.
Conectați-vă sistemul PMS și lăsați istoricul propriu al cererilor de rambursare să vă arate care sunt asigurătorii care plătesc mai puțin decât ar trebui — și ce măsuri puteți lua în acest sens.
