Software-ul de management al ciclului de venituri stomatologice (RCM) însoțește o procedură din momentul în care este planificată până în momentul în care este plătită: verifică beneficiile pacientului înainte de vizită, obține predeterminări pentru codurile pe care un asigurător le va pune sub semnul întrebării, construiește și trimite cererea de despăgubire cu atașamentele corecte, urmărește confirmările și decontările casei de compensare, înregistrează plata și renunțarea contractuală la registru și contestă respingerile cu o cerere corectată. Intake.Dental rulează întreg ciclul ca un singur sistem pe propria sa conexiune la casa de compensare, cu fiecare etapă comutabilă între Dezactivat, Recomandă, Simulează și Auto.
Majoritatea instrumentelor acoperă o casetă de mai jos și vă oferă un portal pentru restul. Iată ce face de fapt fiecare etapă.
Fiecare suprafață de automatizare — eligibilitate, anexe solicitări, radiografii, rechemări, absențe, acceptare tratament — are patru setări, configurate pe cabinet. Promovați o etapă la nivel superior când aveți încredere în ea.
Etapa nu face nimic. Procesul dumneavoastră existent rămâne exact așa cum este.
Pregătește lucrul — scorul de risc, lista anexelor lipsă, scrisoarea de contestație — și așteaptă ca cineva să acționeze.
O rulare paralelă pentru automatizările care o permit: decide ce ar fi făcut și înregistrează, astfel încât puteți verifica jurnalul față de ceea ce a făcut echipa dumneavoastră.
O singură autentificare înlocuiește portalul de clearing, furnizorul de verificare și foaia de calcul pentru gestionarea respingerilor.
Claims Intelligence costă $299.99/lună ca supliment la orice plan și acoperă pre-autorizațiile, trimiterea, urmărirea, înregistrarea, apelurile și analizele plătitorilor. Pachetul Insurance Suite la $399.99/lună îl combină cu Insurance Verification ($199.99/lună separat) — cu $100/lună mai puțin decât achiziționarea ambelor.
Practice Autopilot include verificarea; planul AI Dental Office include pachetul complet Insurance Suite.
Vedeți toate prețurilePentru cererile pe care le gestionează, da. Cererile de rambursare, predeterminările, interogările de status și remitențele se desfășoară toate prin conexiunea proprie de clearing a platformei, iar confirmările și remitențele sunt asociate automat fiecărei cereri. Nu aveți nevoie de o autentificare separată la serviciul de clearing pentru a afla unde se află o cerere. Dacă continuați să trimiteți unele cereri din PMS, lăsați trimiterea dezactivată pentru acestea și etapele de urmărire și înregistrare vor funcționa în continuare pentru ceea ce revine.
Nu. Trimiterea cererilor de rambursare și pre-autorizațiile electronice sunt dezactivate implicit pentru fiecare cabinet, iar activarea oricăreia dintre ele necesită confirmarea din partea cabinetului că sistemul PMS sau serviciul anterior de clearing a încetat trimiterea — plătitorii resping o cerere primită de la doi expeditori ca fiind duplicat. Până atunci, fluxul continuă să construiască și să evalueze cererile și să redacteze narativele; pur și simplu nu transmite.
Pe suprafețele care îl susțin (eligibilitate, atașamente la cereri, radiografii, rechemare, absențe, acceptarea tratamentului) Simulate ia decizia și o înregistrează fără a acționa, astfel încât puteți compara jurnalul cu ceea ce a făcut echipa dumneavoastră înainte de a trece la Auto. Trimiterea și apelurile sunt comenzi explicite în schimb: apelul poate doar să redacteze scrisoarea sau să redacteze și să transmită cererea corectată.
Verificările cererilor de rambursare pre-vizită integrate în PMS sunt un produs diferit față de un canal de trimitere. Am descris diferența cu onestitate.
Intake.Dental vs Pearl RCMVerificarea se execută automat cu două zile înainte de fiecare programare din calendar și escaladează până când un asigurător răspunde efectiv.
O listă de lucru cu planuri de tratament care necesită o predeterminare, ordonate după data când pacientul este următoarea dată în scaun — astfel încât nimic să nu fie descoperit în dimineața programării.
Solicitarea de despăgubire este asamblată din ceea ce a fost efectiv finalizat în PMS, verificată conform regulilor plătitorului și abia apoi transmisă către clearinghouse.
Nimeni nu se mai conectează la portalul clearinghouse pentru a afla unde se află o solicitare. Răspunsurile vin direct la solicitare.
Înregistrarea plăților din rambursarea propriu-zisă, nu dintr-un EOB reintrodus manual.
O respingere nu este un tichet într-un tabel. Este clasificată, răspunsă din fișa medicală și retrimisă în forma acceptată de plătitor.
Propriul dumneavoastră istoric de solicitări, transformat în reguli și avantaje.
Acționează și înregistrează fiecare acțiune în cronologia cererii de rambursare.
Trimiterea cererilor de rambursare și pre-autorizațiile electronice sunt comenzi separate de activare/dezactivare, dezactivate implicit, iar activarea oricăreia dintre ele necesită confirmarea din partea cabinetului că sistemul PMS a încetat trimiterea — astfel nu există facturare dublă. Apelurile automate pot fi limitate la redactarea scrisorii fără transmitere.
Din fișa medicală. Citește note clinice, măsurători parodontale, înregistrări radiografice și istoricul atașat pacientului, redactează narativul pentru codul specific sau motivul respingerii și citează ce înregistrări din fișă a folosit. Pentru pre-autorizații, listează de asemenea ce va mai dori plătitorul și ce nu conține fișa, astfel încât golul este vizibil înainte de trimitere, nu după o respingere. În modul Recommend, o persoană citește narativul înainte ca acesta să fie trimis.
EOB-urile pe hârtie sunt citite și extrase în același flux de înregistrare ca și un 835 electronic, astfel încât registrul și anularea sunt calculate în același mod. Când soseste o respingere fără un număr de cerere al plătitorului, o cerere corectată nu o poate referenția, astfel încât scrisoarea de apel este pregătită pentru a fi trimisă prin portalul plătitorului.
Fluxul citește proceduri finalizate, planuri de tratament și asigurări din PMS și scrie înapoi beneficii verificate, statusul cererilor și înregistrări. Integrările directe acoperă principalele sisteme cloud, iar o punte certificată acoperă peste 60 de altele — pagina de integrări le listează.
Verificare, pre-autorizare, trimitere, urmărire, înregistrare, contestare și analizele care se întorc în următoarea cerere — o singură conductă care citește PMS-ul dumneavoastră și scrie înapoi în el. Fiecare etapă funcționează la nivelul de autonomie pe care îl stabiliți.
Conectați-vă sistemul PMS, lăsați transmiterea dezactivată pentru o săptămână și urmăriți cum fluxul verifică, evaluează și redactează conform propriului dumneavoastră program înainte de a activa comenzile.
